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深圳将推中风和心梗急救地图标注

1676 脑卒中（俗称中风）、心梗这些心脑血管疾病一旦急性发作，抢救时间争分夺秒。为了提高救治效率和质量，深圳将改变各医院单打独斗的模式，计划推出全市中风和心梗急救地图。
近日，深圳市卫计委公布了急性脑卒中和急性心肌梗死医疗救治定点医院的评估标准，鼓励全市符合条件的医院积极申报，初步计划于9月份确定第一批定点医院。
地图由定点医院和120急救串联而成患者出现急性心肌梗死，1小时内恢复灌注，患者的死亡率为1.6%，拖延到6小时，死亡率则上升到6%，患者的心肌总缺血时间每延长30分钟，一年内的死亡率就增加7.5%。
为提高救治效率和质量，深圳市心脑血管疾病急救地图标注将由各定点医院和120急救串联而成，120急救中心成为连接各定点救治医院的纽带，同时成立救治指挥中心统一协调救治过程。
那么，这个流程是怎样的呢？急救中心接到市民的救助请求后，将按照就近原则安排救护车，院前急救人员经初步评估如属于急性心肌梗死或者急性脑卒中的患者，将告知患者或者家属并征得其同意后，120急救车将患者送往就近的定点医院。
定点医院内，进一步强化优化绿色通道，做到快速诊断与治疗、先诊疗后收费、导管室24小时值班、能院前或急诊一键启动导管室。
120急救中心、各定点医院之间将建立联动机制，包括会诊制度，转运制度、制定统一流程图、进行持续改进。
深圳孙逸仙心血管医院心内科主任刘强介绍，急性心梗的区域协同救治模式将以具备急诊PCI（直接冠状动脉介入治疗）能力的医院为核心，将周边地区的非PCI医疗机构作为一个整体纳入深圳市卫计委急性心梗中心的统一管理之中。其目的是使胸痛患者在合适的时间被送至合适的医院接受合适的治疗。具体要做到急诊十分钟内，评估生命体征、心电监护、吸氧、主要保暖；到达急诊十分钟内，开放静脉通道、抽血化验；到达急诊三十分钟内，与家属沟通并完成各项签字手续，观察生命体征，实施宣教，尽早护送至导管室进行PCI治疗。
希望每个区至少有一家定点医院
脑卒中已经成为我国人口死亡和致残的第一位原因，2010年，中国脑卒中死亡人数高达170万，约占总死亡人数的20%。而在深圳，脑卒中年发病率也逐年上升，过去十年，每年平均增长10%，2015年共发生15000多例。
对于脑卒中，同样依托定点医院与120急救有机结合，形成深圳市溶栓地图。
深圳市第二人民医院神经内科副主任任力杰介绍，急性脑卒中医疗救治定点医院的定位是卒中中心，首批要求是三级综合医院或者专科医院，同时也是深圳市120急救网络医院。医院必须设有急诊科、神经内科、神经外科、ICU、康复等独立科室。同时对医疗设备及设施、人员、技术能力、管理制度和措施也有具体要求。
深圳市卫计委鼓励已有条件或短期内（一年内）可达到条件的医院都积极申报，希望每个区有至少一家定点医院；深圳将把脑卒中防治作为长期的公共卫生项目，争取成为全国的急性脑卒中救治示范城市。

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